低温来袭 ,怎样健康过冬?******
“一九二九不出手,三九四九冰上走。”冬至过后开始“数九”,这也意味着一年中最寒冷的时节到来了。低温天气对健康有哪些危害?哪些人群需要更多关注和保护?如何健康度过寒冬 ?近日 ,有关专家对这些问题进行了详细解答 。
四类疾病莫大意
“气温骤降或低温天气可引发心脑血管相关疾病 、呼吸系统相关疾病 、消化系统疾病、骨关节相关疾病等。”河南省新乡医学院第三附属医院全科医学科主任医师韩清丽介绍,低温可导致患有心脑血管疾病 、呼吸系统疾病等慢性病的患者病情加重,需引起特别关注 。
“人体在低温刺激下,容易出现血管收缩 、血压升高、心率加快等 ,严重时可能导致心肌缺血、血液黏稠度增高 ,诱发血栓形成 ,加重心脑血管疾病患者病情 ,甚至发生卒中、心肌梗死等严重后果。”韩清丽提醒 ,冬季,慢性病患者需规律服药,忌随意停药。如果有胸闷 、隐痛或心慌等情况,即使发作时间很短 ,也要格外重视,必要时立即就诊 。如突发一侧肢体麻木或无力、一侧口角歪斜或说话不清等症状 ,需高度警惕脑卒中,应立即到医院进行检查治疗,以免延误治疗 ;当出现心前区疼痛等心梗症状时,要立即拨打120送医 ,在医护人员未到来之前,可口含硝酸甘油片或嗅亚硝酸异戊酯,若家里备有氧气袋,应立即吸氧,切忌患者自己驾车或骑自行车到医院 。
呼吸系统 是人体与外环境接触最频繁 的系统之一,极易受外界环境影响 。新乡医学院第三附属医院全科医学科副主任医师刘兴霞介绍 ,冷空气可使鼻咽部 的局部黏膜变得干燥,以致发生细小破裂 ,病毒 、细菌容易趁虚而入,导致此时呼吸道疾病高发 。
“如果出现了咳嗽、感冒等症状 ,尽量不要带病上班,多休息、多喝水有利于身体快速恢复 。出门时要戴口罩 ,避免将病菌传播给他人。”刘兴霞建议,此时应特别注意头部、背部和脚 的保暖 ,可适当增加室内空气湿度,室温最好保持在20摄氏度左右,注意室内外温差不要过大 。
冬季还是胃肠道相关疾病的高发期 。“低温刺激会引起毛细血管收缩 ,影响胃酸分泌和胃部血液循环 ,从而引发急性胃溃疡 、胃肠炎等胃肠道疾病。”韩清丽说,冬季许多人喜欢食用辛辣食物,慢性胃病患者容易旧病复发,建议本身有胃病 的人冬季饮食选择清淡 、易于消化 的食物 ,忌食生冷 、辛辣 、香燥、煎炸食物,少食多餐,戒除烟酒 ,适当参加体育锻炼,根据气温 的变化及时增减衣服 ,防止腹部受凉,减少胃病发病机会。
“此外 ,冬天气温降低时 ,人体血管收缩,肌肉和韧带柔韧性较差,对关节 的保护力度减弱 ,容易造成关节损伤及骨折。”韩清丽说 ,寒冷刺激还易诱发腰痛 、肌肉痉挛等,有研究显示 ,冬季桡骨骨折 的发生风险要比其他季节高出2.5倍 ,建议寒冷天气尽量减少出行,尤其 是老年人,出行时最好有人陪伴或有辅助器具,室外尽量避开结冰的路面 。
失温危险需警惕
当寒潮或低温天气来袭,应重点关注和保护哪些人群 ?
专家介绍,老年人、孕产妇 、婴幼儿 ,心脑血管疾病、呼吸系统疾病等慢病患者以及长时间在户外工作或活动的人群,容易受到寒冷天气影响 ,需要特殊关注 。
“老年人多伴随基础疾病,机体抵抗力较弱,低温或寒潮来临时 ,容易加重原有疾病或是诱发新的病症。”韩清丽介绍,由于老年人体力渐衰和活动能力减弱 ,代谢功能降低 ,产热相对减少 ,体温调节功能差 ,导致在低温环境或接触寒冷后很容易发生寒颤,出现身体失温 ,因此寒冬要特别警惕老年人发生身体失温 。
什么是失温?韩清丽介绍,失温也称低温症 、低体温症,是指人体热量流失大于热量补给,从而造成人体核心区(主要是指大脑和心 、肺等维持生命的主要器官)温度降低(低于35摄氏度),并产生一系列寒颤、心肺功能衰竭等症状 。如果不及时采取相关保暖措施,失温最终可能造成死亡。失温多见于老年人 、孕产妇 、婴幼儿和患有心脑血管疾病(如高血压 、脑中风 、冠心病等) 、呼吸系统疾病等慢病患者以及饮酒后的人、长时间在户外工作或活动的人群等。
“失温与否取决于两个因素:身体产热保暖 的能力与散热 的速度。”刘兴霞介绍 ,保暖 的能力关键看人们所穿 的衣物尤其贴身衣物是否潮湿 。通常失温在极寒冷天气下发生 ,但如果淋雨或在潮湿环境下衣物被冷水浸透 ,失温也可能在4—5摄氏度的天气情况下发生。预防失温主要从湿、冷、风三方面入手——要注意保暖,做好相应 的防风防护措施 ,注意休息,及时补充热量 、更换湿衣服 ,避免长时间处于低温环境中 。
刘兴霞介绍 ,身体失温发生时,成人可能出现寒战 、虚脱、记忆丧失、言语不清、有睡意等,婴幼儿则会出现皮肤鲜红、发冷等。如果发现这些信号中的任何一个 ,应及时测体温,如果体温低于35摄氏度 ,要立即就医。当不能马上获得医疗救治时 ,可以采取以下方法升高体温 :进入温暖房间或住所,及时脱掉潮湿的衣服,采取相应措施温暖身体核心区域(胸部 、颈部、头部和腹股沟),服用热饮料(不要给意识不清的人服用 ,也不能服用含酒精 的饮料) ,帮助提高体温 。情况缓解后,需尽快就医 。
低温烫伤别小觑
寒冬时节 ,不少人通过暖宝宝 、热水袋等取暖时发生低温烫伤 。低温为何也会导致烫伤?
“日常生活中大家所理解 的烫伤,多见于因高温液体、蒸汽 、明火等高温损伤引起 ,属于高温烫伤。随着生活条件 的改善,看似温和的低温烫伤越来越常见 。”韩清丽介绍,当皮肤接触44摄氏度的热源持续6小时会造成烫伤 ,这种烫伤就叫“低温烫伤” ,即身体长时间接触低热物体所引起 的慢性烫伤。能够导致低温烫伤的温度一般在44—51摄氏度 ,多由于使用不当造成,如同一部位接触时间过长、同时使用两种及两种以上取暖设备等 。如果低温热源持续作用,机体组织长时间受热源的烘烤,会引起真皮深层及皮下各层组织烫伤 ,严重 的甚至会造成深部组织坏死 。
“一般来说,低温烫伤表面看起来烫伤面积不大,但创面往往比较深 ,严重者甚至会造成深部组织坏死 ,有的可深达骨质。如果处理不当 ,严重的会发生溃烂 ,长时间都无法愈合。这种损伤程度远比一杯开水直接浇在皮肤表皮要严重得多 。”刘兴霞提醒 ,一旦发生低温烫伤,可先用凉毛巾冷敷或凉水冲一下烫伤处,达到降温 的目 的 ,然后及时就医 ,千万不要用酱油或牙膏涂抹烫伤处,以免引起烫伤处感染。
专家介绍 ,低温烫伤多发于婴幼儿、老年人,尤其是合并有糖尿病 、脑卒中后遗症患者以及长期卧床者。使用取暖设备时要严格按照说明书操作,例如使用热水袋时,不要直接接触皮肤 ,可在其外面裹上一层毛巾之类 的物品 ;如果用电暖宝暖被窝 ,入睡前最好取出,注意避免水流到电源插口内 ,以防电路短路,也不要边充电边取暖,以防触电 ;使用电热毯时,睡前一两小时打开电热毯,睡觉时关闭电源 ,不要整晚开着电热毯睡觉 ,同时避免温度设置过高,注意电热毯的使用期限 ,建议5年更换一次;使用暖宝宝时,严禁直接贴在皮肤上,以免烫伤,每隔1小时检查一次,如发现红斑或其他不适 ,要立即停止使用 。
冬季养生正当时
“传统医学认为自然界有‘春生、夏长 、秋收 、冬藏’的规律,人也应该顺应四季冷暖变化 的规律和特点来养生 。”韩清丽建议,结合自身实际情况,可以从以下几个方面进行养生保健——
环境温度适宜:除暖气外 ,在家里可使用空调 、电暖风等设备取暖 ,将室温维持在18—25摄氏度左右。建议每天开窗通风3次,每次不少于15分钟 ,以维持室内空气 的新鲜 。
重点部位保暖 :冬天要根据情况适当增加衣物 ,穿衣不能太紧、太多,以免呼吸不畅、行动不便,宽松保暖即可 。需要注意 的是 ,头部、手部、脚部 是需要重点保暖 的部位 ,出门戴好帽子 、围巾、手套、口罩等 。寒从脚起,保暖先暖脚 ,回家可多泡脚,每天步行半小时以上。
科学合理膳食 :膳食总体营养均衡 ,多食新鲜蔬果。适当吃一些产热量高和营养丰富 的食物,如瘦肉、鸡、鱼、乳类及豆制品,少吃油腻食物 ,戒烟限酒。
坚持适当运动 :冬天可在室内进行一些简单运动,如散步 、慢跑、八段锦等 。不建议晨练 ,锻炼时间尽量选在日落以后 ,此时气温适宜,适合锻炼。有高血压、冠心病等基础疾病人群要注意运动时间,如心脑血管患者的危险时间多在早上6—10点 ,高血压患者的晨晕现象也出现在清晨6点左右 ,这些人可于傍晚适当运动。
稳定愉悦情绪 :生活中充满喜怒哀乐,但极度愤怒或紧张等都可能诱发心肌梗死和脑卒中 ,要尽量保持乐观愉快 的心情,切忌忧郁 、悲伤、恐惧和受惊等。(王美华)
(文图:赵筱尘 巫邓炎)